中国胃癌发病率排第三！百年人寿揭秘胃癌为何“偏爱”中国人？

2018年底，美国癌症学会官方期刊发表了《2018年全球癌症统计数据》报告，对185个国家中36种癌症发病率和死亡率进行了评估，根据该报告，胃癌位居2018年中国癌症发病率第三位，仅次于肺癌和乳腺癌，在中国属于绝对的高发癌症。①

根据国家卫生健康委员会发布的《胃癌诊疗规范（2018年版）》数据，全球每年新发胃癌病例约120万，中国约占其中的40%，粗略估算，我国每年新发胃癌患者有近50万人，相当于每天有近1400人。②

据世界卫生组织发布的《全球癌症报告2014》显示，东南亚地区是胃癌高发区，中国、日本、韩国3个国家的胃癌总人数约占全球的70%左右，而其他地区加起来仅占约30%。③

在我国，胃癌发病有明显的地域性差别，西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。好发年龄在50岁以上，男女发病率之比为2：1。

但是，在欧美等国，胃癌并不常见。

胃癌为何“偏爱”中国人？

1、不良饮食习惯

胃癌是典型的与饮食习惯相关的疾病。大家熟知的烧烤、油炸类食品、腌制、高盐的食品均能诱发癌症。很多人喜欢吃烧烤，但食物经过烧烤或烟熏后，容易产生如3-4苯并芘和环芳烃类物质，这些都是明确的致癌原。

除了烧烤，高盐饮食也与胃癌的发生有着密切关系。世界卫生组织建议的是，每人每天的盐摄取量为6克，超过了这个量，就会对身体健康产生危害。

此外，高盐食物含大量的硝酸盐，它在胃内被还原菌转变为亚硝酸盐，然后与食物中的胺结合成亚硝酸胺，具有很强的致癌性，被世界卫生组织列为一级致癌物。

与外国人相比，中国人的饮食习惯为胃癌的滋生创造了温床。

2、幽门螺旋杆菌感染

2019年4月发布在中国消化杂志上的《中国幽门螺杆菌根除与胃癌防控专家共识》指出，幽门螺旋杆菌感染是我国胃癌的主要病因，幽门螺旋杆菌感染患者中15%-20%发生消化性溃疡，5%-10%发生Hp相关性消化不良，1% 发生胃恶性肿瘤（胃癌、MALT淋巴瘤）。④

幽门螺杆菌感染的症状主要是反酸、烧心以及胃痛、口臭。幽门螺杆菌感染能够引起慢性胃炎。患者感染幽门螺杆菌后产生多种致病因子，从而引起胃黏膜损害，严重可能会导致胃癌。

3、遗传因素

通过调查发现，如果家族中有多人患上胃癌，那就需要引起重视了。有直系亲属关系多人属于高危人群，患上胃癌的概率会大大增加。并且，遗传与分子生物学研究表明，胃癌患者有血缘关系的亲属其胃癌发病率较对照组高4倍。因为家族中饮食习惯基本相同，生活环境也没有什么差别。如果出现了不良饮食或者不好的环境干扰，也会诱发胃癌疾病。

这项检查不能少

除了日常饮食需要注意以外，胃镜是发现早期胃部疾病最主要也是最有效的方法之一。相对于国外，我国胃镜检查的普及程度远远不够。

而90%的早期胃癌是可以治愈的，晚期胃癌的五年生存率却不及20%。令人痛心的是，我国90%的胃癌发现时已是中晚期。

因此，定期进行胃镜检查，对防治胃癌积极有效。

在保持身体健康的同时，我们也要学会为健康加码。

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